CBD e ictus cerebrale

L'ictus cerebrale

L'ictus è una malattia grave che può causare un grave deficit neurologico. È il risultato di un blocco della circolazione sanguigna in una parte del cervello. Gli effetti di questa interruzione del flusso sanguigno possono essere estremamente gravi, perché la parte del cervello colpita non riceve più ossigeno, il che può provocare la morte delle cellule che la compongono. Nella maggior parte dei casi non ci sono segnali premonitori che possano annunciare un ictus.

L'ictus cerebrale può avere conseguenze variabili, e più del 50% dei pazienti ne conserverà dei postumi. Solo 1 malato su 10 recupera completamente. In Francia, ogni anno, più di 110.000 pazienti colpiti da ictus cerebrale vengono ricoverati. Dopo un ictus, alcune persone potranno soffrire di:

• Afasia: difficoltà a esprimersi o a scrivere, ma anche a comprendere. Esistono diverse afasie a seconda dell'area del cervello colpita.
• Una paralisi più o meno estesa. L'emiplegia è una delle conseguenze più frequenti di un ictus. In genere, la zona paralizzata si trova sul lato opposto rispetto alla lesione cerebrale.
• Problemi di memoria, talvolta con problemi di concentrazione e di attenzione.
• Stanchezza, o maggiore affaticabilità.
• Dolori articolari, muscolari o neurologici che possono dare sensazioni di formicolio e di bruciore.

I 3 tipi di ictus cerebrale

L'ictus ischemico (85% dei casi)

L'ictus ischemico, o infarto cerebrale, è la forma più diffusa ed è anche quella che lascia al malato le maggiori possibilità di sopravvivenza. L'arteria è ostruita da:

• Un coagulo di sangue proveniente da un'altra parte della circolazione: si parla allora di embolia cerebrale;
• Una placca di colesterolo che restringe l'arteria e favorisce la formazione di un coagulo sul posto: si tratta di una trombosi cerebrale.

L'ictus emorragico

Rappresenta il 15% dei casi ed è la forma più letale. È dovuto per lo più alla rottura di un aneurisma, ma anche l'ipertensione, tumori o disturbi della coagulazione possono esserne all'origine.

Il TIA

L'attacco ischemico transitorio (TIA) si verifica quando un'arteria si libera da sola e non provoca conseguenze permanenti. I sintomi sono identici a quelli dell'ictus cerebrale, ma durano solo pochi secondi o pochi minuti prima di scomparire. Il TIA può quindi passare del tutto inosservato, ma rappresenta comunque un'emergenza vitale.

Quali sono i segnali di un ictus cerebrale?

Come abbiamo visto, i sintomi variano a seconda dell'area del cervello colpita e della sua estensione. Tuttavia, alcuni segnali corrispondenti alle parti colpite più di frequente possono mettervi in allarme:

• Una deformazione della bocca. Non è simmetrica e può cadere da un lato.
• Una sensazione di debolezza su un lato del corpo, nella parte alta o bassa. La persona non riesce, per esempio, a tenere entrambe le braccia alzate.
• Disturbi del linguaggio

In ogni caso, se osservate uno di questi 3 segnali, chiamate immediatamente i soccorsi componendo il 112 (in Francia anche il 15, SAMU).

La prevenzione degli ictus

I fattori di rischio di un ictus cerebrale sono ben noti e sono per lo più legati allo stile di vita (90% degli ictus). È quindi possibile agire per prevenire la comparsa di questa patologia. Ecco i principali fattori di rischio legati allo stile di vita o allo stato di salute:

• I precedenti di ipertensione arteriosa
• Il consumo di alcol
• Il tabacco
• Il sovrappeso e l'obesità
• La mancanza di attività fisica
• Un'alimentazione scorretta
• Il diabete
• La fibrillazione atriale
• La presenza in concentrazione troppo elevata di alcuni lipidi

Modificando alcuni di questi parametri quando è possibile, il rischio che si verifichi un ictus può diminuire notevolmente. Parlatene con il vostro medico.

Ictus e CBD

Il CBD, o cannabidiolo, è un cannabinoide scoperto nel 1940 da Roger Adams. Fa parte del centinaio di cannabinoidi identificati nella pianta (125 censiti da Radwan et al., Molecules, 2021). Viene estratto dalla canapa (Cannabis Sativa). Prima di andare oltre, è importante precisare che la cannabis rappresenta una famiglia di piante; si trovano così:

• Cannabis Sativa, o canapa industriale, di cui il CBD può rappresentare fino al 40% dell'estratto. In Francia possono essere coltivate solo le varietà di canapa autorizzate, contenenti meno dello 0,3% di THC.
• Cannabis Indica è la varietà di cannabis molto ricca di THC, talvolta fino al 30%. È oggetto di un intenso traffico a causa dei suoi effetti psicotropi. La sua coltivazione e il suo consumo sono illegali.
• Cannabis Ruderalis è utilizzata in Asia per le sue fibre. È povera sia di CBD sia di THC.

Come potete vedere, non tutte le cannabis vanno quindi messe nello stesso sacco.

Il CBD (cannabidiolo) è quindi una sostanza presente allo stato naturale nella canapa (Cannabis Sativa). Si trova in fiori e foglie di canapa, oli o cosmetici; in Francia, gli alimenti al CBD (oli da ingerire, caramelle gommose, capsule) non sono autorizzati alla vendita. Il CBD non è un farmaco: non previene né cura un ictus o le sue conseguenze, e non sostituisce alcun trattamento.

CBD e cervello: cosa esplora la ricerca

Alcuni studi, soprattutto preclinici (in laboratorio o sugli animali), si interessano al CBD nel contesto dell'ictus; non permettono di concludere che vi sia un beneficio nell'essere umano:

• Alcuni lavori esplorano un effetto del CBD, o di terpeni della canapa come l'eucaliptolo e il borneolo, sulla circolazione sanguigna cerebrale, in particolare attraverso i recettori della serotonina; queste osservazioni restano sperimentali.
• Un piccolo studio su 9 volontari sani (Jadoon, K. A., Tan, G. D., & O'Sullivan, S. E., 2017) ha osservato un calo puntuale della pressione arteriosa dopo un'assunzione unica di CBD; una prova di questo tipo non dice nulla di un effetto preventivo.
• Alcuni lavori su colture cellulari (Ryan, D., Drysdale, A. J., Lafourcade, C., Pertwee, R. G., & Platt, B., 2009) studiano l'effetto del cannabidiolo su neuroni sottoposti a stress; non dimostrano una riparazione delle lesioni di un ictus.

Dopo un ictus, la riabilitazione e i trattamenti prescritti restano il riferimento. Se state pensando al CBD, parlatene prima con il vostro medico: può interagire con alcuni farmaci, tra cui gli anticoagulanti.