Cannabidiol, trasplantes e injertos
Cada año se realizan en el mundo más de 90.000 donaciones de órganos. Para el enfermo que recibe el injerto, estas intervenciones suelen ser una operación de última oportunidad. Incluso después de la intervención existen riesgos, en particular el de rechazo del injerto. En Francia se realizan más de 5000 trasplantes cada año, para más de 20.000 personas en espera de un órgano, del que a veces depende su vida.
Historia
Las primeras representaciones de injertos se encuentran en la mitología egipcia y grecorromana, pero también en la literatura cristiana. En el año 800 a. C., Sushruta, cirujano indio que participó en la redacción de un tratado de cirugía fundador de la medicina ayurvédica, describe injertos de piel en narices amputadas. En el siglo XVI, el médico italiano Tagliacozzo habría sido uno de los primeros en practicar una cirugía facial. A principios del siglo XX se intentan los primeros trasplantes de órganos en seres humanos. Lamentablemente, terminan siempre con la muerte del paciente. Una de las principales causas es el rechazo del injerto por parte del sistema inmunitario. Se ponen entonces en marcha tratamientos para silenciar la respuesta del organismo.
Algunas fechas importantes
- 1905: primer trasplante de córnea
- 1952: primeros trasplantes renales
- 1963: primer trasplante de hígado
- 1967: primer trasplante cardíaco
- 1968: primer trasplante de médula ósea
- 2000: primer trasplante doble de manos
- 2010: primer trasplante total de cara
De todos los trasplantes de órganos, el de riñón es el más frecuente. Una vez trasplantado el «nuevo» órgano, el cuerpo del receptor lo considera un cuerpo extraño y tratará de destruirlo dirigiendo contra él una respuesta inmunitaria: es el rechazo del injerto.
Tratamiento
El principal riesgo de un trasplante es el rechazo. Para favorecer que el injerto «prenda», se instauran un tratamiento antirrechazo y una vigilancia estrecha. Los medicamentos inmunosupresores frenan el sistema inmunitario del receptor y evitan una reacción del organismo. Sin embargo, este tratamiento tiene un efecto secundario importante, ya que hace al enfermo mucho más vulnerable a las infecciones.
CBD y trasplantes
El CBD es un cannabinoide procedente del cáñamo industrial (Cannabis Sativa); no es psicotrópico como su célebre primo, el THC (Cannabis Indica). El cannabidiol (CBD) interesa cada vez más a los investigadores. Un estudio de 2015 (Yeshurun et al.), realizado sin aleatorización con 48 pacientes que habían recibido un trasplante de células madre y comparado con 101 pacientes tratados anteriormente, se interesó por la enfermedad del injerto contra el huésped, una complicación de este tipo de trasplante; estos resultados preliminares deben confirmarse mediante ensayos controlados.
Sobre todo, el CBD puede interactuar con los medicamentos antirrechazo (inmunosupresores) al actuar sobre las enzimas hepáticas que los eliminan, lo que puede modificar su concentración en la sangre. Para una persona trasplantada, este riesgo es serio: no tome nunca CBD sin el acuerdo del equipo de trasplante y no modifique nunca su tratamiento antirrechazo. El CBD no es un medicamento: ante cualquier problema de salud, pida consejo a un médico.
